Պապիլոմավիրուսային վարակը մաշկի և լորձաթաղանթների ամենատարածված վիրուսային հիվանդություններից է: Գրեթե յուրաքանչյուր մարդ իր կյանքում գոնե մեկ անգամ բախվել է դրա այս կամ այն դրսևորումների հետ: Հայտնի է մարդու պապիլոմավիրուսի (HPV) ավելի քան 100 տեսակ, որոնցից յուրաքանչյուրը առաջացնում է որոշակի տեսակի և տեղայնացման նորագոյացություններ՝ մարմնի վրա պապիլոմաներ, լորձաթաղանթներ, ձեռքերի և ոտքերի ուռուցիկ և հարթ գորտնուկներ, սեռական օրգանների գորտնուկներ և այլ գոյացություններ: Պապիլոմաները կարող են լինել միայնակ և բազմակի: Պապիլոմաների արդյունավետ դեղամիջոց ընտրելը հեշտ գործ չէ, ուստի ավելի լավ է այն վստահել մաշկավեներոլոգին։
HPV-ի դեղերի տեսակները
HPV-ի բուժման համար օգտագործվող դեղամիջոցները բաժանվում են հետևյալ խմբերի.
- Հակավիրուսային.
- Իմունոստիմուլյատորներ.
- Նորագոյացությունների ոչնչացման միջոցներ.
Նախ անհրաժեշտ է որոշել նորագոյացության բնույթը. երբեմն դժվար է տարբերակել պապիլոման խալից կամ կոնդիլոմայից: Այնուհետև, օգտագործելով PCR վերլուծությունը, սահմանեք վիրուսի տեսակը, քանի որ դրանցից մի քանիսը նպաստում են չարորակ նորագոյացությունների զարգացմանը: Պապիլոմայի դեմ դեղամիջոցները կարող են օգտագործվել համակցված կամ առանձին:
Հակավիրուսային միջոցներ
ՄՊՎ-ով առաջացած մաշկային նորագոյացությունների դեղորայքային բուժումը հազվադեպ է ավարտվում առանց այս խմբի դեղերի: Նրանք վնասակար ազդեցություն են ունենում վիրուսի վրա, կանխում են դրա վերարտադրությունը, ունեն իմունոմոդուլացնող ազդեցություն։
Հատկապես հայտնի են դեղագործական պատրաստուկները, որոնք արտադրվում են մի քանի դեղաչափերով՝ ներարկումներ, հաբեր, մոմիկներ, քսուքներ և գելեր։Սովորաբար, միայնակ կազմավորումներով, տեղական կիրառումը կարող է բավարար լինել:
Հակավիրուսային քսուքներն ու գելերը նշանակվում են լազերային թերապիայի, էլեկտրակոագուլյացիայի պրոցեդուրաներից առաջ և հետո, իսկ դրանից հետո ապահովում են բուժման բարձր արդյունավետություն և ռեցիդիվների կանխարգելում։
Որո՞նք են վիրուսի դեմ համակարգային դեղամիջոցների նշանակման ցուցումները.
- ՊՇՌ-ով հաստատված բարձր և պոտենցիալ բարձր ուռուցքաբանական ռիսկի HPV վարակ;
- մարմնի վրա բազմաթիվ պապիլոմաներ (սա ցույց է տալիս HPV- ի բարձր ակտիվությունը);
- առաջնային և երկրորդային իմունային անբավարարության վիճակներ (երբ մարմինը չի կարող ինքնուրույն հաղթահարել վիրուսային բեռը):
Հակավիրուսային դեղամիջոցները (ներարկումներ և հաբեր) հակացուցված են.
- հղիության ընթացքում;
- լակտացիայի ժամանակ;
- անհատական անհանդուրժողականությամբ.
Դեղորայքի մեծ մասը հասանելի է դեղատոմսով:
Ո՞ր հակավիրուսային դեղամիջոցներն են համարվում ամենաարդյունավետը և կարող են ազատվել պապիլոմաներից:
Ինոզինի հաբեր
Դեղը հասանելի է հաբերով: Սա պապիլոմայի բուժման ամենատարածված միջոցներից մեկն է այսօր: Ակտիվ նյութը ինոզինն է (պուրինի ածանցյալ): Բարդ ազդեցություն ունի.
- արգելափակում է վիրուսի ֆերմենտները՝ առաջացնելով նրա մահը.
- ակտիվացնում է ինտերֆերոնի արտադրությունը;
- ակտիվացնում է լիմֆոցիտները;
- արգելակում է բորբոքային միջնորդների ձևավորումը.
Նշանակվում է օրական 2 հաբ 2 շաբաթ, անհրաժեշտության դեպքում հնարավոր է բուժման կուրսը երկարացնել մինչև մեկ ամիս։Կարող է օգտագործվել 3 տարեկանից բարձր երեխաների մոտ։
Ընդունելության ժամանակ կարող են առաջանալ սրտխառնոց, գլխացավեր, հոդատապի սրացում։
Մեգլումին ակրիդոն ացետատի վրա հիմնված դեղամիջոցներ
Դեղը հասանելի է երկու ձևով՝ ներարկման և հաբեր: Ակտիվ բաղադրիչը մեգլումին ակրիդոն ացետատն է: Գործողության մեխանիզմը ինտերֆերոնի ինդուկցիան է:
Էֆեկտներ:
- հակավիրուսային;
- իմունոմոդուլացնող;
- հակաբորբոքային.
Դեղամիջոցի միջմկանային ներարկումները կատարվում են երկու օրը մեկ՝ մինչև 10 ներարկում մեկ կուրսում։
Միջոցներ, որոնք հիմնված են գիշերային ցողուններից մեկուսացված գլիկոզիդների վրա
Ազատման ձևը. ներերակային ներարկումների լուծույթ, քսուք, գել ցողացիր բերանի խոռոչի բուժման համար, գել սփրեյ ինտիմ սեռական օրգանների պապիլոմաների բուժման համար: Ակտիվ նյութը գիշերային ցողուններից մեկուսացված գլիկոզիդ է:
Սա վիրուսի դեմ ժամանակակից միջոց է՝ գործողության լայն սպեկտրով.
- հակաբորբոքային,
- իմունոմոդուլացնող,
- նպաստում է հյուսվածքների վերականգնմանը.
Ներերակային ներարկումները նշանակվում են ըստ սխեմայի՝ առաջին 3 անգամը՝ 2 օրվա ընթացքում, հաջորդը՝ 5 անգամը՝ 3 օրվա ընթացքում։Տեղական ձևակերպումները և ներարկումները հիմնականում լավ են հանդուրժվում: Քսուքը և գելը թույլատրվում է օգտագործել հղիության և լակտացիայի ժամանակ:
Իմունոստիմուլյատորներ
Բազմաթիվ պապիլոմաները հաճախ վկայում են մարմնի անսարքության մասին: Այս խմբի դեղերը խթանող ազդեցություն ունեն իմունային համակարգի վրա: Օգտագործելուց առաջ անհրաժեշտ է իմունոլոգի խորհրդատվություն և լրացուցիչ հետազոտություն (իմունոգրամա):
Ինքնին իմունոստիմուլյատորները չեն կարող ազատվել մարդու պապիլոմավիրուսի արտաքին դրսևորումներից։Բայց հաստատված իմունային անբավարարության դեպքում նրանք պետք է ներառվեն HPV-ի բուժման համալիրում: Նրանք համատեղելի են հակավիրուսային դեղամիջոցների, հակաբիոտիկների, հակասնկային միջոցների հետ:
Իմունոստիմուլյատորների օգտագործումն արգելվում է.
- հղիության ընթացքում;
- լակտացիա;
- անհատական անհանդուրժողականություն.
Դեղատներում վաճառվում են դեղատոմսով։Այս խմբի դեղերից ո՞րն է ամենաարդյունավետը:
Կոմպոզիցիաներ պապիլոմայի ոչնչացման համար
Այս խմբի դեղամիջոցներն ուղղակի բուժիչ ազդեցություն ունեն պապիլոմայի վրա։Դրանք պարունակում են ագրեսիվ բաղադրիչներ, որոնք ոչնչացնում են էպիթելի բջիջները: Դրանցից որո՞նք են ամենատարածվածը բժիշկների և հիվանդների շրջանում և ի վիճակի են ազատվել ՄՊՎ-ի հետ կապված մաշկային նորագոյացություններից:
Սառեցնող դեղամիջոց
Պապիլոմայի վրա ազդում է -57 ° C ջերմաստիճանը, ինչը հանգեցնում է նրա արյան մատակարարման խախտման և նեկրոզի: Դեղը վաճառվում է դեղատանը առանց դեղատոմսի:
Ապրանքը չպետք է օգտագործվի նուրբ մաշկ ունեցող հատվածներում (դեմք, առանցքային շրջան, ինտիմ հատվածներ) և լորձաթաղանթների վրա:
Հավաքածուն ներառում է շիշ պրոպանի և դիմեթիլ եթերի խառնուրդով, պլաստիկ պահարան և փրփուր ռետինե ապլիկատորներ: Մեկ նիստում կարելի է մշակել մի քանի կազմավորում։Մերկացման ժամանակը կախված է պապիլոմայի չափից, բայց չպետք է գերազանցի 40 վայրկյանը: Պապիլոմայի անկումը տեղի է ունենում 10-14 օրվա ընթացքում: Ձևավորումը հեռացնելու համար պահանջվում է 1-ից 4 ընթացակարգ:
Մետակրիզոլի հիման վրա կաթիլներ
Արտաքին օգտագործման կաթիլներ՝ ներառված ապլիկատորով: Սա համեմատաբար նոր արդյունավետ դեղամիջոց է պապիլոմաների համար։Հիմնական բաղադրիչը մետակրեզոլն է: Այն ունի ջերմացնող ազդեցություն, հանգեցնում է վիրուսի մահվան և նորագոյացությունների ոչնչացմանը:
Դեղը կիրառվում է տարրերի վրա շատ ուշադիր, կետային: Եթե լուծույթի մի կաթիլը հայտնվում է առողջ շրջապատող հյուսվածքի վրա, այն պետք է անհապաղ հեռացնել չոր բամբակյա շվաբրով: Մարմնի վրա փոքր պապիլոմաները բուժվում են մեկ անգամ, ավելի մեծերը՝ 3-4 անգամ, մի քանի րոպե ընդմիջումով, նախորդ շերտի չորացումից հետո։
Դեղորայքով անհնար է բուժել մաշկային ծալքերում, միջթվային տարածություններում տեղակայված պապիլոմաները։
Անոգենիտալ գոտում նորագոյացությունների հեռացումը ավելի լավ է վստահել բժշկին:
Թթուների խառնուրդի հիման վրա պատրաստում
Ազատման ձևը լուծույթով շիշ է, տեղական կիրառման համար պլաստիկ ապլիկատոր և մեծ մակերեսների մշակման համար նախատեսված ապակե մազանոթ:
Դեղը պարունակում է թթուների խառնուրդ՝ տրիկլորաքացախային, օքսալային, ազոտային և կաթնաթթու: Լուծույթի կաթիլները առաջացնում են հյուսվածքի քիմիական այրվածք, ինչը հանգեցնում է պապիլոմայի մումիֆիկացմանը։
Գործակալը նրբորեն կիրառվում է տուժած տարածքի վրա, մինչև դրա գույնը փոխվի: Պապիլոմայի վրա այս դեղամիջոցի ազդեցությունից հետո նրա մակերեսի վրա գոյանում է ընդերք, որն ինքնուրույն անհետանում է 10-12 օր հետո։Եթե ազդեցությունը անբավարար է, ապա ընթացակարգը պետք է կրկնվի:
Բուժման արդյունքները
Դեղերի օգտագործումից հետո վիրուսի ԴՆԹ-ն մնում է մարդու օրգանիզմում։Պապիլոմաների համար դեղամիջոցներ օգտագործելու նպատակը արտաքին դրսեւորումներից ազատվելն է, իմունիտետի ամրապնդումը և HPV վարակի անցումը լատենտային ձևի հասնելը: Մարմնի վրա միայնակ գոյացություններով հնարավոր է միայն տեղային ազդեցություն։Մնացած դեպքերում դրա արդյունավետությունը կազմում է 25-50%:
Ի՞նչ պայմաններ են անհրաժեշտ լավագույն արդյունքի հասնելու համար:
- ամբողջական ախտորոշում;
- բուժման համակցված մոտեցում;
- օպտիմալ բուժման ռեժիմի ընտրություն.
Հետեւաբար, պապիլոմավիրուսի հաջող բուժման բանալին ժամանակին բժշկական օգնության դիմելն է: Պապիլոմայի դեմ բազմաթիվ դեղամիջոցներ կան, և մասնագետը պետք է որոշի, թե որն է ամեն դեպքում մարդու համար լավագույնը: