Պապիլոմա

Papilloma- ն մարդու պապիլոմավիրուսով առաջացած մաշկի և լորձաթաղանթների վնասվածք է:

Պատճառական նյութեր `Papilloma վիրուսի սեռի վիրուսներ: Ներկայումս դրանցից հայտնի է ավելի քան 60 տարբերակ, 32-ը ճանաչվում են որպես հիվանդություն պատճառող

Փոխադրման ուղիներ - շփում (մաշկի միկրոտրավայի միջոցով), սեռական, պերինատալ (ծննդաբերության դեպքում):

պապիլոմաների դրսևորում

• Կտրված պապիլոմաներ (warts).
  Ամենից հաճախ նկատվում են ձեռքերի վրա, ավելի քիչ հաճախ մարմնի այլ մասերում: Տեղայնացված վնասվածքները տարածված են երեխաների և դեռահասների մոտ: Իմունոկոմպրոմիսի ենթարկված հիվանդների մոտ կեղտոտ ախտահարումները կարող են տարածված լինել: Ինկուբացիոն ժամանակահատվածը 1-6 ամիս է: Ազդեցված հյուսվածքներում վիրուսի առավելագույն պարունակությունը նշվում է վարակվելուց 6 ամիս անց:
• Գռեհիկ (պարզ) պապիլոմաներ:
  Նրանց պատճառական գործակալը մարդկային պապիլոմավիրուսն է (HPV): Այս ձևը դրսևորվում է կոշտ կոպիճներով ՝ 1 մմ տրամագծով կամ ավելի կոշտ մակերևույթով, միաձուլման միտումով: Գռեհիկ պապիլոմաները հաճախ ծածկում են մեծ տարածք: Նրանք կարող են հայտնվել ցանկացած վայրում, բայց դրանք ավելի հաճախ տեղակայված են ափի և մատների հետևի մասում, երեխաների մոտ `ծնկների վրա: Մի պապիլոմա կարող է գոյություն ունենալ մի քանի ամիս կամ նույնիսկ տարիներ, գործնականում անփոփոխ, բայց հնարավոր է նաև գործընթացի արագ տարածում: Պապիլոմայի այլասերվածության մեկուսացված դեպքեր կան ուռուցքի մեջ: Իմունային անբավարարության պետությունները նպաստում են գործընթացի տարածմանը:
• Plantar papillomas.
  Պատճառական գործակալը `HPV-1 (խորը ձև), HPV-2 (խճանկարային դեղամիջոցներ) և HPV-4 (փոքր վնասվածքներ): Գործընթացը սկսվում է փոքր, պայծառ փնջի տեսքով, ձեռք բերելով բնորոշ պապիլոմայի բնութագրերը, շրջապատված ձգվող եզրագծով: Երբեմն, մեկ պապիլոմայի շուրջը, հայտնվում են բազմաթիվ դուստր ձևավորումներ, որոնք նման են փուչիկների `խճանկարային խցուկների:
  Plantar papilloma- ն կարող է ցավոտ լինել և դժվարացնել քայլելը: Նրանց գոյության տևողությունը տարբեր է: Որոշ դեպքերում, հատկապես երեխաների մոտ, հնարավոր է ցանկացած քանակի պապիլոմաների ինքնաբուխ անհետացում: Հիվանդության այս ձևը հաճախ շփոթվում է կալուսների հետ, որոնք հայտնվում են մատների կամ մատների միջև ճնշման վայրերում: Եգիպտացորենը, ի տարբերություն պապիլոմաների, ունեն հարթ մակերես, մաշկի օրինակով:
• Հարթ պապիլոմաներ.
  Դրանց պատճառող գործակալներն են HPV-3 և HPV-10: Դրանք ներկայացված են նորմալ մաշկի գույնի (բաց դեղին կամ թեթևակի գունավոր) գույնի սահուն ճեղքերով: Դրանք կարող են լինել կլոր կամ բազմակողմ ձև: Տակ պապիլոմաների տեսքը, հիմնականում երեխաների մոտ, սովորաբար ուղեկցվում է քորով, տուժած տարածքի բորբոքումով, կարմրությամբ, ցավով:
• Filiform papilloma.
  Դրանք հանդիպում են 50 տարեկանից բարձր բնակչության 50% -ում, ավելի հաճախ ՝ բազկաթոռների մեջ, աճուկի, պարանոցի, աչքերի շուրջ: Գործընթացը սկսվում է փոքր դեղնավուն կամ թեթևակի գունավոր կոնների տեսքով, այնուհետև ընդլայնվում և վերածվում ձգված խիտ առաձգական կազմավորումների `մինչև 5-6 մմ չափի: Հնարավոր վնասվածքների վայրերում պապիլոմաները կարող են բորբոքվել: Նրանց ինքնաբուխ անհետացումը տեղի չի ունենում:
• Տեղային էպիթելի հիպերպլազիա (Բեկի հիվանդություն):
  Պատճառող գործակալները մարդկային պապիլոմավիրուսներն են 13 և 32: Հիվանդությունն առաջին անգամ նկարագրվել է ամերիկացի հնդկացիներում: Դիտարկեք բերանի, լեզուների, շրթունքների լորձաթաղանթները մանր պապիլյար էմինների միաձուլման տեսքով:
• Սեռական ծիլեր.
  Սեռական warts- ի պատճառող գործակալներն են ցածր (6, 11), միջին (31, 33, 35) և բարձր (16, 18) ուռուցքային ռիսկերի մարդկային պապիլոմա վիրուսները: Վիրուսները սեռական ճանապարհով են փոխանցվում: Ինկուբացիոն ժամանակահատվածը տևում է մի քանի շաբաթից մինչև ամիսներ: Որոշ դեպքերում վնասվածքները նվազագույն են, հաճախ անցնում են աննկատ: Վարակված բջիջները հակված են չարորակ այլասերվածության: Շատ դեպքերում երկար և տարածված գործընթացն ուղեկցում է իմունային անբավարարության վիճակներին:
  Արգանդի վզիկի քաղցկեղն ամենից հաճախ ախտորոշվում է սեռական օրգանների ծիլեր ունեցող կանանց մոտ: Շատ դեպքերում, չնայած հիվանդների տարիքին, վիրուսային գենոմը հայտնաբերվում է ԴՆԹ-ի հիբրիդացումով: Պատճառող գործակալը HPV-18 է:
• Ձվարանների անչափահաս պապիլոմատոզ:
  Պատճառող գործակալներն են ՝ HPV-6 և HPV-11: Նրանք հազվադեպ են գրանցվում: Շատ դեպքերում պապիլոմատոզը հայտնաբերվում է 5 տարեկանից ցածր երեխաների մոտ, ովքեր վարակված են մոր ծննդյան ջրանցքում: Ձայնային լարերի վրա բնորոշ աճերի տեսքը նկատվում է, ինչը հանգեցնում է խոսքի դժվարությունների և վերին շնչուղիների օդի շրջանառության օդի շրջանառության խանգարմանը:

պապիլոմաների բուժում

Նույն ախտանիշները կարող են լինել տարբեր հիվանդությունների նախանշաններ, և հիվանդությունը կարող է ընթանալ համաձայն դասագրքի: Մի փորձեք ինքներդ ձեզ բուժել - խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:

Ներկայումս պապիլոմաների բուժման համար չկա միասնական միջազգային ստանդարտ: Առայժմ բուժման պաշտոնական ցուցումները ներառում են

• cytostatics (antineoplastic դեղեր),
• կրիո լազեր,
• էլեկտրական ոչնչացում:

Բայց դրանք միշտ չէ, որ արդյունավետ են և ուղեկցվում են ռեցիդիվներով:

պապիլոմաների այլ բուժում.

• Կեղևի և գռեհիկ (պարզ) պապիլոմաների համար `վիրաբուժական հեռացում (բյուրեղացում, լազերային հեռացում` իմունիտետի շտկման հետ միասին):
• Plantar - cryodestruction, լազերային և (կամ) diathermocoagulation համար:
• Խճանկարային պապիլոմաները բուժման ամենադժվարն են: Երբ նրանք անհետանում են, հատկապես երեխաների մոտ, բորբոքման նշաններ են նկատվում:
• Հարթ ձևերի համար `կրիոթերապիա անձեռնմխելիության շտկմամբ:
• Filiform - diathermocoagulation- ի համար.
• Տեղական էպիթելի հիպերպլազիայի դեպքում `կրիոթերապիա իմունիտետի շտկմամբ:
• պատերազմի մաշկի դիսպլազիայի դեպքում, կրիոթերապիա կամ դիետերմոկոագուլյացիա `անձեռնմխելիության հետագա շտկմամբ:
• Սեռական վնասվածքների համար `կոլո թերապիայի միջոցով եղջերաթաղանթների հեռացում, լազերային արտազատում կամ դիաթերոկոկագուլյացիա և իմունային համակարգի պարտադիր շտկում:

Սեռական պապիլոմաների բուժումը կարող է դժվար լինել սեռական օրգանների այլ վարակների հետ (քլամիդիա, բակտերիալ վագինոզ, հերպես, CMV վարակ և այլն): Այս դեպքերում բուժումը կատարվում է զուգահեռ: